BGM
大橘
笔记
这部分主要要掌握的内容有:华支睾吸虫生活史过程及其特点,成虫的致病机理及临床表现,病原学诊断方法,流行环节,防治原则,以及治疗药物(吡喹酮)。
形态成虫:
(1)体狭长,背腹扁平,似葵花籽。
(2)消化道不完整。
(3)雌雄同体,睾丸分支,故名。
虫卵:在子宫内成熟,*褐色,略似芝麻形,内含毛蚴,有卵盖,肩峰,蚴状突起,随粪便排出离开宿主。
生活史:
成虫寄生于人或哺乳动物的胆管内。虫卵随粪便排出,在水中被第一中间宿主淡水螺吞食后,在消化道孵出毛蚴,经过胞蚴,雷蚴和尾蚴,成熟的尾蚴从螺体逸出,侵入第二中间宿主组织发育为囊蚴。终宿主因食入含有囊蚴的鱼而被感染。囊蚴在十二指肠脱囊至肝胆管,在一个月发育为成虫。
致病:主要病变在肝内胆管。
(1)虫体的机械阻塞。
(2)胆汁淤滞造成细菌感染而引发胆管炎,胆囊炎。
(3)虫卵死亡虫体及脱落组织可能成为胆石核心。
(4)晚期可并发阻塞性*疸,胆绞痛,胆管炎及原发性胆管性肝癌。
诊断
病原检查:十二指肠引流胆汁离心沉淀。
流行防治
(1)中间宿主:淡水鱼,淡水螺。
(2)药物:吡喹酮。
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